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惠汝太教授:猝死、心梗等心血管疾病频发,科学预防是关键
时间:2021-12-21 07:18:35   
55岁以上的心血管病患者,若能坚持7个简单的生活方式,终生心血管病风险将降低至5%以内。

近年来,“猝死”现象频发,其中不乏年轻人的身影。阜外医院教授华伟2009年的调查显示,中国心脏性猝死每年近60万人,每分钟约有1人猝死。

图/视觉中国

“庆祝100岁生日不再是梦想,是可以实现的目标。”随着人类寿命延长、人口老龄化加剧,如何保持健康与疾病防治成为人类生存的核心命题。
2017年5月26日,世界经济论坛(World Economic Forum)发布的一份报告中称,2017年出生的人,活到100岁已经不是难题。英国政府工作和年金部(Department for Work and Pensions)在2010年12月29日发布的报告中称,在2010年,有1000万英国人能活到100岁,占英国总人口的17%;到2066年,每年将有约50万人庆祝自己的100岁生日。
然而近年来,不少国家的人口平均预期寿命呈下降趋势。其中,美国人口的平均寿命由2016年的78.7岁降到了2018年78.5岁,英国人口平均预期寿命也于2019年减少半岁。
究其原因,是心血管疾病已成为威胁人类寿命与健康的关键因素之一。世界卫生组织强调,世界上80%的人死于4大慢性疾病:心血管病、癌症、糖尿病、呼吸系统疾病。除非洲外,心血管病是全世界人口死亡的主要原因之一。心血管疾病泛指由高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。
心血管病的表现包括我们熟知的心肌梗死、高血压、心脏病、中风。罗斯福、斯大林和丘吉尔战胜了法西斯,却没有战胜高血压。三位领导人都是死于高血压产生的并发症。
近年来,“猝死”现象频发,其中不乏年轻人的身影。阜外医院教授华伟2009年的调查显示,中国心脏性猝死每年近60万人,每分钟约有1人猝死。2015年国际著名循环研究杂志《Circulation Research》指出,35岁以上猝死者多为冠心病,35岁以下猝死者的死因涉及心肌梗死、心脏离子通道病、冠脉畸形等。心源性猝死最好的治疗是预防。因为心源性猝死在院外的抢救成功率仅仅8%左右,即使住院患者,发生心源性猝死能够活着走出医院的人不足10%。仔细评估身体状况,认识心脏性猝死的环境与遗传危险因素,大多数心脏性猝死的悲剧能够避免!
心肌梗死是心血管疾病最常见的表现之一。美国前副总统迪克·切尼(Dick Cheney)曾至少5次患心肌梗死。每当切尼因心脏疾病濒临死亡时,现代科学医疗技术的突破都延长了他的生命。切尼先后接受了冠脉支架、搭桥手术、植入式心律转复除颤器和左心室辅助装置,后来在71岁时进行了心脏移植手术。切尼曾在2014年的芝加哥美国心脏协会科学年会(AHA)上发表报告“与心衰共存”(Living with heart failure),分享了他在竞选过程以及政治生涯中与心脏疾病斗争的经历。
严格控制饮食和坚持体育锻炼是切尼预防心血管疾病的主要方式,他曾在中东国王国宴上要求更换菜谱,并经常在出访的飞机上携带运动器材。
加拿大心脏病学家和流行病学家萨利姆·尤素福(Dr Salim Yusuf)主持的52个国家、入选15000多名患者的研究结果显示:合理应对9个可变的因素,可以防止90%以上的第一次心肌梗死。9个因素由重至轻依次是:高血脂、吸烟、社会精神压力、脂肪、高血压、水果蔬菜、锻炼、肥胖、酒精。该研究曾发表于权威医学杂志《柳叶刀》(2004年)。
心血管疾病应以预防为主,保持健康是最有效的良药。55岁以上的心血管病患者,若能坚持7个简单的生活方式,终生心血管病风险将降低至5%以内。这7个简单的生活方式是美国心脏协会提出的:戒烟,从不吸烟或者戒烟超过1年;运动,一周中度运动不少于150分钟或强运动不少于75分钟;保持健康体重,以BMI小于25为目标;健康饮食;以及控制血压、血脂和血糖。
预防心血管疾病,运动不是唯一的答案。不良的生活习惯、超负荷的工作压力也是心血管疾病突发的重要原因之一。克林顿自1971年进入耶鲁法学院读书前,就已养成良好的跑步习惯。2004年,克林顿因患心肌梗死做了心脏搭桥手术,此后虽始终坚持锻炼,但在6年后,心脏病再次突发,为此又增加了两个心脏支架。虽然克林顿坚持运动,但心脏病再次发作,与他高强度的工作不无关系
除了最基础的预防措施,我们还需要改善静态生活方式、建立无烟环境、严格遵循医嘱。除了人们自身的积极预防,增强科研能力、加大医疗人才培养、推广以预防为主的医疗方式是实现医学创新和突破的核心。
基因组医学、精准医疗、高清晰医学是未来医学进步与发展关键。在基因组医学时代,应将生命科学研究与临床医学整合在一起。揭示健康与疾病的遗传因素,找到新药靶点,老药新用;在没有发生不可逆病理改变之前,预测亚健康,把健康问题消灭在萌芽状态。

尊龙凯时(北京)医疗科技有限公司 创立于2013年6月,总部位于北京中关村生命科学园北大医疗产业园,是国家高新技术企业和中关村前沿技术企业。公司在北京、江苏、河北等十余省市设立近5000 ㎡专业医学检验实验室和近4000 ㎡专业医疗器械、体外诊断试剂生产基地。公司是中国心脑血管精准医疗的先行者和传染病精准防控的重要参与者,建立了丰富的分子、免疫、生化诊断及人工智能辅助诊断产品线,与国内外500余家医院、科研院所密切合作。

在心脑血管精准医疗领域,尊龙凯时团队长期与阜外医院、宣武医院、北京医院、解放军总医院等国家医学中心合作,服务于临床诊断与科学研究,为数十万患者提供了专业基因检测服务,建立了20万“中国人群遗传性心脑血管疾病基因型-表型数据库”。公司综合使用高通量测序、荧光定量PCR、质谱、化学发光等前沿检测技术,开展心源性猝死、早发冠心病、年轻高血压、癫痫等100余种心脑血管重疾的分子诊断及遗传咨询,并为降压、降脂、抗血栓等近200种常用药物提供个体化用药指导。公司团队参与制定多项遗传病、罕见病精准医疗临床指南、技术规范及标准品生产,自主开发的20余项基因检测试剂盒、检测设备及人工智能辅助决策系统已获批或进入临床试验阶段。

公司是国家高新技术企业、北京市级企业科技研究开发机构、中关村前沿技术企业、北京市专利试点单位,“国家重点研发计划”承担单位,已获批41项软件著作权、申报46项发明及实用新型专利、11个项目入选北京市新技术新产品,承担16项国家级、省级重点科研课题。


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