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国际罕见病日 | 罕见的骄傲
时间:2021-02-28 02:09:47   

       今天是第14个国际罕见病日。国际罕见病日由欧洲罕见病组织(EURODIS)于2008年2月29日发起。从2009年开始,将每年2月的最后一天定为国际罕见病日。据统计,目前全球约有三亿罕见病病人。今年的主题是:Rare is many. Rare is strong. Rare is proud.

2021国际罕见病日官方宣传片

什么是罕见病

   世界卫生组织将罕见病定义为患病人数占总人口的0.65‰~1‰之间的疾病或病变。国际确认的罕见病有7000种左右,约占人类疾病的10%。在种类繁多的罕见病当中,约有80%是由于基因缺陷所导致的,具有遗传性。据医学文献显示,每个人的基因当中平均约有7~10组基因存在缺陷,一旦父母双方存在相同的缺陷基因,孩子就有可能患上罕见病。

   罕见病是人类医学面临的最大挑战之一,这些病的症状也相当罕见:

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早衰症

样貌如老人,衰老速度是普通人的5~10倍。患病儿童一般只能活到7~20岁左右,大部分都会死于衰老疾病。

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吸血鬼症

学名卟啉病,皮肤日晒后有疼痛和烧灼感,出现红斑、水肿、风团,严重者可出现水疱、血疱、糜烂、结痂。

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睡美人综合征

周期性嗜睡,每次睡眠持续数小时至数天,发作时不分地点、场合,各种刺激均不能使之清醒,发作时不吃不喝,醒后暴饮暴食,常常数倍甚至10倍于平时饮食量,而且极易饥饿。

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爱丽丝梦游仙境症

长时间观察一种事物,会突然像爱丽丝漫游仙境一样,周遭的事情忽然变大,或者忽然变小。病人有时候眼前会出现马赛克的视觉效果,有的患者则会出现时空扭曲感。


罕见病的别名


罕见病并不罕见

根据Global Genes的统计,全世界大约7000种罕见病,影响到了2.63亿~4.46亿人,其中近50%为儿童。

疾病数量还在不断增加,每年大约有250种新疾病加入名单中。

按照50万分之一的发病率计算,我国罕见病患者已超过2000万,每年新增患者超过20万。

约80%的罕见病为遗传病,据其遗传特点估算,我国有多达1.4亿单基因遗传病的受累人群,占全国人口总数的1/10以上。


罕见病有多可怕

大约90%的罕见病会发展成危重病例,且致畸、致残率高;约30%的患者从确诊到死亡不到5年。





罕见病的治疗有多难

罕见病的漏诊和误诊率很高,约64.2%的罕见病患者被误诊过,约15.9%的患者看病超过5家医院才被确诊,用时最长的患者甚至花了44年才得到确诊。

95%的患者没有明确有效的治疗方案,国际上只有1%的罕见病存在治疗药物。

罕见病治疗药物价格普遍较高,平均每年的治疗费用为几十万。2019年5月,FDA批准了售价212万美元的“史上最贵药物”,用于治疗2岁以下患儿的罕见单基因疾病SMA(脊髓性肌萎缩症)。


罕见病诊疗中国实践

近年来,我国在解决罕见病人群救助和药物保障上,已经迈出了积极的步伐。2018年,卫健委等五部门联合发布了《第一批罕见病目录,共涉及121种疾病。同时,制定印发《罕见病诊疗指南》,建立罕见病诊疗协作网,对罕见病患者进行相对集中的诊疗和双向转诊。
此前,2019年国家医保药品目录新纳入了9种罕见病药品(6种通过谈判纳入乙类目录)。至此,2021年3月1日正式实施的新医保目录中共有24个罕见病包含在此次药品目录中,涉及到55种药品,其中甲类15种,乙类40种。
进入2020年,我国“孤儿药”的研发取得了突破性进展。截至2020年4月底,已有32款来自中国药企的新药拿到了39项FDA孤儿药资格认定。

2020年10月,“2020年中国罕见病大会”在北京举行。会议指出,中国将继续高度重视罕见病防治,通过不断提升罕见病诊疗能力,促进中国罕见病防治和保障事业的发展。


罕见病可以预防吗

大多数罕见病是遗传性的。孕前检查,通过排查有家族史的夫妻双方遗传病倾向,可以预防胎儿罹患单基因遗传病。建议在孕前3~6个月进行遗传咨询和筛查。

家庭遗传咨询:采用相应检测技术,确定基因突变的病因,明确遗传方式和家庭携带者,再进行胎儿遗传病再发的风险评估,从而选择合适的怀孕方式和产前诊断方法。

高危人群:例如夫妻一方是患者或某种遗传病的携带者,或曾生育过遗传病的患儿,需要在孕期做绒毛或羊水的基因检查。

出生后早期诊断和干预:及时采取有针对性的治疗措施,减少损伤,避免病情加重。


世诺单基因遗传病基因检测分析平台,立足于科学严谨的基因组学研究和专业的临床检测技术,针对不同的单基因遗传病特点,为单基因遗传病的临床诊断、治疗和科学研究提供一体化全流程的智能解决方案,将罕见病解决在前端。

送检流程


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检测周期

4-6周

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采血说明

4ml静脉全血,分两管EDTA抗凝

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运输和保存

-20度冻存,冰盒运输


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参考文献:

[1] 罕见病诊疗指南(2019年版)

[2] 基于政策工具视角的我国罕见病领域政策文本分析 [J]. 中国卫生政策研究. 2021,14(01).

[3] 罕见病患者治疗及保障研究 [J].  卫生经济研究. 2020(09).



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